5月10日据媒体报道，沉默寡言、不愿起床、吃饭靠哄……让人怎么也无法将之前性格开朗，能说会道，很阳光的人联系在一起。
“咋办啊，快急死了！”医院神经内科副主任医师王奕琪面前，来自浙江沿海某镇的的刘女士（化名）满脸忧愁，连声说如此发展下去，有着大好前途的孩子就要被毁了。
阳光小伙突然性情大变
刘女士的儿子小向（化名）今年20多岁，平时开朗随和，工作积极认真，待人接物也很有分寸。
“不知道怎么回事，最近一段时间像换了人似的，变得越来越陌生了。”刘女士详细地讲述儿子的变化。
一开始，小向说自己失眠严重，整夜整夜睡不着，情绪也比较低落，接着就变得懒散、“爱撒娇”：不愿意上班，不愿起床；与此同时变得不爱说话，不愿与外界交流，甚至连吃饭也淡漠，得好言相劝、不断催促。
小向一开始被以为精神心理方面出了问题，医院精神科就诊。医生根据症状考虑抑郁症，但给予各种抗焦虑抑郁、改善睡眠药物后，症状改善并不明显。近两周小向病情明显加重，身体不自主抖动，整天躺在床上……看到平时乖巧的孩子变成这样，刘女士整日唉声叹气，不止一次偷偷抹泪。而前来探望的人，见到小向突然间判若两人，也是十分吃惊。
耿昱（右）王奕琪在查房
经引荐，刘女士陪着儿医院。医院急诊室时，一言不发，全身僵硬，根本无法自己行走。神经内科王奕琪副主任医生接诊了小向，详细询问了刘女士，才知道小向不对劲已有2个月了。
王奕琪主任凭经验感到患者不是简单的精神心理问题，马上将他收住入院，并很快安排了相关的检查，如头颅核磁共振，脑电图，腰穿脑脊液等。几天后，检测结果提示，患者血清和脑脊液都存在一种叫抗N－甲基－D－天冬氨酸受体（NMDA受体）抗体，隐藏在小向体内深处的疾病终于露出真面目：自身免疫性脑炎。
“自免脑”是怎样一种病
接下来，医生给予5天丙种球蛋白静注等治疗方案。治疗的第二天，小谢全身放松了下来不再抖动，第三天，小谢开始说话，也开始配合医生护士的治疗，第五天，小谢能下地行走了。治疗1周左右，小谢完全恢复正常，情绪平稳，交流顺畅，行动自如，一个温文儒雅的小伙子又回来了。
医院神经内科主任耿昱介绍，脑炎是中枢神经系统感染性疾病，由病毒、细菌或其他微生物感染所致，而自身免疫性脑炎是脑炎的一种特殊类型，主要是因为人体内产生了“攻击”自身脑组织的特异性抗体。该病的诱发原因目前尚无定论。
“临床上可表现为精神异常，睡眠节律改变，癫痫样发作，后期可能出现缄默，意识水平下降，运动障碍，不自主运动。患者早期症状非常隐匿，常常被认为是精神疾病，到精神卫生科就诊，从而耽误了治疗时机。”耿昱主任表示，这类疾病在治疗上及时应用免疫治疗，如糖皮质激素，静脉注射免疫球蛋白，或血浆置换，症状会奇迹般地好转。
耿昱主任提醒，现实中有不少人对自身免疫性脑炎不太了解，从而不及时就诊，导致漏诊、误诊。因此，临床医师要注意鉴别，出现以上症状的患者一定要到具有神医院进行诊治，做到早发现、早诊断、以免延误病情。
（原标题：20多岁小伙突然爱“撒娇”：不愿起床，吃饭要哄！妈妈急得抹泪，医生道出真相）
来源：环球网
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